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环球即时看!这些欺诈骗保行为可举报 海口启动打击欺诈骗保集中宣传月活动

时间:2023-03-31 18:37:57 来源:南海网

新海南客户端、南海网、南国都市报3月31日消息(记者 党朝峰)31日,海口市打击欺诈骗保集中宣传月活动启动。市民可举报涉及定点医疗机构的欺诈骗保行为,经查证举报情况属实的,对举报人进行奖励。


(资料图片)

据介绍,海口市2023年度打击欺诈骗保集中宣传月活动将通过线上及线下相结合的形式,线下组织召开1场打击欺诈骗保宣传专项启动会以及13场实地推广专项宣传活动,线上同步开展“打击欺诈骗保知识竞答”活动。让定点医药机构和广大参保群众了解欺诈骗保行为,引导公众正确认知和主动参与医疗保障基金监管工作。

据介绍,海口市各级各部门、各定点医药机构将加强协作,坚决打击欺诈骗保违法行为,坚定维护医疗保障基金安全。

广大群众若发现欺诈骗保违法行为,欢迎致电海口市医疗保障局打击欺诈骗保投诉举报电话:0898-68718995。

其中,经查证举报情况属实的,对举报人的奖励金额按查实欺诈骗保金额的5%予以奖励;奖励金最高不超过10万元;奖励金不足500元的,按500元的标准发放。对可能造成医疗保障基金重大损失,因举报人举报而被有效制止的奖励500元。

涉及定点医疗机构的七种欺诈骗保行为可举报:

1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;

2.为参保人员提供虚假发票的;

3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;

4.为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;

5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;

6.挂名住院的;

7.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的。

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